你是否经历过这样的困扰?早晨醒来时四肢沉重如灌铅,明明睡了整夜却感觉肌肉酸软无力,甚至梳头、握杯都变得吃力……对于重症肌无力患者或亚健康人群来说,晨起症状加重,常常成为击溃生活信心的一道难跨关卡。
这时必要的锻炼是非常重要的,下面几个小动作帮助重症肌无力患者们更好地改善四肢无力,肌肉紧张,呼吸浅快,行动困难的问题。有效锻炼重症肌无力患者的运动能力和生活自主的能力。通过有效的锻炼可以减少重症肌无力患者外出就y的次数,降低g染风险;其次,可以充分利用家庭环境进行针对性的锻炼,提高康复效果。
1. 散步或慢步走
可以帮助重症肌无力患者维持肌肉功能,重症肌无力主要影响神经肌肉接头传递,导致肌肉易疲劳、无力。散步或慢步走就是利用低强度活动来c激肌肉,从而延缓肌肉萎缩,维持基本的肌力和关节活动度,尤其对四肢(如腿部)肌肉功能的保留有一定帮助。
低强度散步(每日10-20分钟)可促进血液循环,增强心肺功能,同时避免肌肉过度疲劳。
展开剩余73%建议选择平坦路面,环境安静,避免高温或寒冷天气。若体力允许,可逐渐增加时长至30分钟,但需以次日不出现明显乏力为界限。
2.改良版瑜伽或拉伸训练
重症肌无力患者常常因为外出活动减少而出现肌肉紧张、关节活动受限(如肩颈僵硬、下肢屈伸困难)。温和的瑜伽、拉伸可以帮助重症肌无力患者放松肌肉筋膜,改善关节灵活性,减少因长期制动导致的肌肉粘连。还可以维持肌力与肌肉耐力与改善呼吸功能。
静态拉伸和平衡训练可选择坐姿或仰卧位动作(如猫牛式、侧卧抬腿),避免高难度姿势。
呼吸配合动作(如腹式呼吸)能缓解因肌无力导致的呼吸肌疲劳。
3.呼吸肌强化训练
重症肌无力常累及膈肌、肋间肌等呼吸肌,导致呼吸浅快、肺活量降低,甚至诱发呼吸衰竭。针对性训练(如腹式呼吸、阻力呼吸训练)可通过渐进性负荷c激呼吸肌,提高其收缩效率,延缓肌力衰退,改善通气功能。还可以减少减少呼吸疲劳与g染风险,帮助重症肌无力患者提升生活质量与自主活动能力
通过缩唇呼吸(吸气3秒、呼气6秒)或腹式呼吸(手放腹部感受起伏)增强膈肌力量,改善通气功能。
可使用呼吸训练器(如三球仪)辅助,但需根据y生建议调整强度。
4.水中运动
水的浮力可减少关节压力与肌肉负担,降低疲劳风险。帮助改善心肺功能与肢体协调性。
水中步行 / 站立平衡训练
在齐腰深水中,双手扶池边或由家属 / 康复师辅助,缓慢行走(步幅小、速度慢),或单腿站立(每次 10-15 秒,交替进行),每天 1-2 组,每组 5-10 分钟。
作用:增强下肢肌力、改善平衡能力,减少跌倒风险。
水中轻柔伸展
在水中进行上肢(如缓慢抬臂、划圈)、躯干(如左右侧屈、缓慢转身)的伸展动作,每个动作保持 5-10 秒,重复 3-5 次,避免过度用力。
作用:维持关节活动度,预防肌肉僵硬、挛缩。
温水浸浴(被动放松)
在 32-34℃温水中浸泡 10-15 分钟(水位不超过胸部),配合缓慢深呼吸,无需主动活动。
作用:缓解肌肉痉挛,改善血y循环,适合肌力较弱的患者。
但要注意的是不是所有重症肌无力患者都适用上面的锻炼方式。
急性期或病情波动期的重症肌无力患者;
存在严重呼吸肌受累(如活动后明显气短、肺活量<预计值 50%)或吞咽困难(易呛咳,增加水中误吸风险)的重症肌无力患者;
合并严重并发症、合并严重肺部疾病的重症肌无力患者;
肢体瘫痪的重症肌无力患者不适宜进行上面的锻炼。
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